文 献 综 述

1.1 抗登革病毒的概述

1.1.1登革病毒的简介

登革病毒(dengue virus)属于黄病毒科黄病毒属中的一个血清型亚群，形态结构与乙脑病毒相似，但体积较小，约17~25nm，依抗原性不同分为1、2、3、4四个血清型，同一型中不同毒株也有抗原差异。其中2型传播最广泛，毒力最强，各型病毒间抗原性有交叉，与乙脑病毒和西尼罗病毒也有部分抗原相同。

登革病毒是严重危害人类身体健康和生命的主要病毒之一，感染人类导致的疾病称为登革病毒病^［1］。根据疾病严重程度不同，临床上可分为登革热( dengue fever) 、登革出血热(den-gue hemorrhagic fever)和登革休克综合征(dengueshock syndrome) ^［2］。登革热传播速度快，发病率高，极易导致暴发流行^［3］; 登革出血热和登革休克综合征病情凶猛，病死率高。

登革病毒主要通过埃及伊蚊(Aedes ae-gyPti)和白纹伊蚊(Aedesalbopictus)等媒介昆虫传播。病人及隐性感染者是本病的主要传染源，而丛林中的灵长类是维护病毒在自然界循环的动物宿主。将发热期患者血液接种到幼稚小鼠的脑内可被分离固定。

随着全球经济一体化程度的加快和气候的持续变暖，加上蚊媒扩散速度加快、分布范围变广，致使该疾病在世界范围内迅速蔓延^［4-6］。目前，全世界每年约有 0. 5亿 ～ 1 亿人感染登革病毒，中国的广东、海南和台湾等地都曾有过登革热的发生和大流行^［7］。由于登革出血热和登革休克综合征死亡率很高，造成的危害已成为一个严重的公共卫生问题，越来越引起世界各国卫生部门的高度重视。因此，防治登革病毒感染与传播已成为医学界当务之急。

1.2 抗登革病毒的药物研究进展

1.2.1 登革病毒致病机制

病毒感染机体后，首先在毛细血管内皮细胞增殖，并释放入血形成病毒血症，然后进一步感染血液和组织中的单核-巨噬细胞而引起登革热。目前重症登革热的致病机制尚未完全阐明，可能的发病机制是：