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莫沙必利杂质的合成及结构确证文献综述

 2020-06-11 20:57:40  

一、 研究背景 胃肠动力障碍病是目前临床上常见的疾病, 其中包括了胃食管反流病(GERD)、功能性消化不良症(FD)、胃轻瘫症(GP)、肠易激综合征(IBS)、假性肠梗阻(IPD)以及功能性便秘等。

其发病的因素主要是由于胃肠动力紊乱, 胃肠内分泌以及神经调节的障碍, 精神心理的异常等。

欧美流行病学的调查显示:普通人群中消化不良的人占25 %一50 %,所有门诊患者中,有5%的是因消化不良而就诊,其中一半被诊断为FD。

尽管FD没有器质性的病变,但是患者症状的反复发作,不仅影响了患者的生活质量,而且医疗的费用也是相当高。

因此FD已经变成了现代社会医疗一个重要问题,对其进一步的研究有利于更好防治该病。

由于FD的病因以及发病机制不明确, 从而阻碍了其药物的发展。

促胃动力药针对以上诱因, 通过不同作用机理以及作用途径, 提高了胃肠道的张力, 协调器官之间运动, 从而达到了改善和减轻胃肠运动障碍这一目的。

针对这一疾病的研究,目前主要有以下几种类型促胃肠动力药。

(1) 甲氧氯普胺(胃复安, 灭吐灵)。

是中枢性及外周性多巴胺(DA)受体的阻断剂, 可以提高胃肠肌对乙酰胆碱(Ach)的敏感性, 增加胃和十二指肠蠕动, 促进胃的排空, 从而不影响胃酸的分泌, 并且能防止十二指肠液返流进入胃, 早期该药用于治疗功能性的消化性不良。

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