文 献 综 述

引言

中国是世界上唯一一个60岁及以上老年人口过亿的国家，并且增长速度很快。养老问题中，空巢老人的问题尤为突出，逐渐成为社会共同关注的话题。预计到2020年，我国空巢老人的数量将达到4亿。空巢老人这一群体存在于城市和农村，在城市中，并不是所有的空巢老人都有足够的经济能力安享晚年，其中不乏享受国家低保金的贫困空巢老人。对于这些生活在城市中的贫困空巢老人，他们除了面临经济这一主要问题，必然还存在日常生活、精神、医疗等方面的需求，因此，城市中的社区对满足这些贫困空巢老人的主要需求将发挥巨大的作用。社区中的资源众多，对于城市中贫困空巢老人的主要需求利用哪些社区资源、怎样有针对性地利用资源对老人进行照护便是接下来要探讨的问题，这将有利于完善城市中贫困空巢老人所面临的现实问题，提升老人的幸福感。

一、城市贫困空巢老人生活现状

生活状况是生命存在及生命维持的状态，即基本生活的情况，包括经济状况、健康状况、文化参与状况等，[1]但对老年人口而言，经济状况和健康状况是决定他们晚年生活质量高低的基础因素。[2]相同的，对于城市中贫困的空巢老人来说，经济和健康状况仍然对他们的生存具有重要的作用。

相关的研究中对于城市中贫困空巢老人的生活现状研究的较少。在经济医疗方面，老年人经济收入明显减少，除了在日常生活中的花费外，最多的则是医疗花费，且随着年龄的增加，自理能力下降；在社会功能方面，表现为人际关系弱化，常伴随孤单、寂寞的状态。[3]对于贫困老人的研究来说，城市中女性贫困老人的比例要远远高于男性贫困老人，并且老年人的贫困比例也会随着年龄的增长而增加。从生活状况看，贫困老人经济收入水平较低、收入来源单一、心理生理健康状况不佳等。[4]对于老年贫困的成因，主要从人口因素、社会因素和经济因素三方面进行考量。贫困人口的生命质量受收入、饮食支出、受教育程度、医疗支出等方面的影响。[5]

二、城市贫困空巢老人的需求

学者原新在对老年人消费需求与满足需求能力的关系进行研究时提出，老年人的经济需求应当被重视，因为老年人的经济收入往往不能够满足他们的需求，主要表现在两个方面：一方面，老人为满足日常生存的需求，需要到市场去购买商品、到医院进行就医等，但昂贵的价格却使老人的日常生活力不从心；另一方面，随着老人年龄的增长工资收入却有下降的趋势，导致高龄老人更加难以满足需求。并且指出，经济实力是满足老人综合需求的关键点，经济支持对养老问题起到重要的作用。[6]

在医疗和健康需求方面，老年人大都表示出在患病时需要有人陪同，需要定期的体检，希望建立方便老人的门诊，并支持成立社区卫生服务工作者，可以提供上门服务，还有一部分老人认为应该成立心理咨询门诊，以排解心理难题。[7]健康的身体对于老年人来说是至关重要的，大部分老人会把健康需求排在日常需求的首位，认为健康是衡量老年生活质量好坏的第一因素，老年人的健康需求应该引起社会的关注。[8]

在日常生活照料方面老年人渴望得到家政服务、护理服务。[9]