论文总字数：17814字

摘 要

本文首先是分析了进入中国特色社会主义新时代后我国的人口发展状况，并结合国内外专家及相关学者的调查研究，得出一个十分严峻的事实结论——中国的老龄化问题日渐严重，“未富先老”已成常态。在此常态下，对农村失能老人的居家养老现状进行了分析，阐释了本文写作的意义。指出目前农村失能老人居家养老存在的问题，并结合社会工作专业相关知识理论，分析设计了一些加强农村失能老人居家养老的社会支持研究的措施和建议，以期为改善我国农村失能老人居家养老环境，使农村老人们有尊严的活着，有尊严的老去。

关键词 ： 失能老人 养老 居家 社会支持

Research on Social Support for the Disabled Elderly in Rural Areas

Abstract

Firstly, this paper analyses the situation of population development in China after entering the new era of socialism with Chinese characteristics. Combining with the investigation and research of experts and relevant scholars at home and abroad, it draws a very grim conclusion that the aging problem in China is getting worse and worse, and that "getting old before getting rich" has become the norm. Under this normal situation, this paper makes an analysis of the status quo of the rural disabled elderly at home, and explains the significance of writing this article. This paper points out the existing problems of home-based care for the disabled elderly in rural areas, and combines the relevant knowledge theory of social work, analyses and designs some measures and suggestions to strengthen the research on social support for home-based care for the disabled elderly in rural areas, with a view to improving the home-based care environment for the disabled elderly in rural areas of China, so that the elderly in rural areas can live with dignity and die with dignity.

Key words: Disabled elderly; Old-age support; home; social support

目 录

摘 要 I

Abstract II

一 、绪论 1

（一）选题背景及意义 1

1.选题背景 1

2.选题意义 2

（二）文献综述 4

1.相关概念鉴定 4

2.前人已有研究评述 4

（三） 研究方法 6

1.文献调查法 6

2.半结构访谈法 6

3.参与观察法 7

二、农村失能老人的特点和居家养老的需求分析 8

（一）农村失能老人的特点 8

1.失能老人高龄化，独居现象严重 8

2.老年慢性疾病增加且种类多 8

3.养老保障状况差，收入多源于补贴 9

4.家庭照顾为主，照顾主体压力较大 10

（二）农村失能老人居家养老的需求分析 10

1.生活照料服务需求 10

2.精神慰藉服务需求 11

3.医疗保健服务需求 11

三、农村失能老人居家养老的服务现状 13

（一）居家养老服务人才短缺，缺乏专业性 13

（二）居家养老服务设施短缺，缺乏完备性 13

（三）居家养老服务内容雷同，缺乏针对性 14

四、加强农村失能老人居家养老的社会支持 15

（一）促进农村失能老人自我增能，增强心理抗压能力 15

（二）构建和完善非正式社会支持网络，实现关系增能 15

1.完善非正式支持网络，促进人际关系增能 15

2.完善非正式支持网络，保障生活照料服务 16

（三）构建和完善正式社会支持网络，丰富服务多样性 16

1.链接医疗保健资源，预防和治疗老年疾病 16

2.链接农村社区养老服务资源，构建养老照顾支持网络 17

3.链接医疗和政策网络，减轻失能老人居家养老主体经济压力 17

4.加快专业社会工作者队伍的培养 18

结语 19

参考文献 20

致谢 23

一 、绪论

（一）选题背景及意义

1.选题背景

早在2015年，我国失能、半失能老人的人数就超过4000万人，这里面有62.38％的老人都待在农村^[1]。本身农村的经济发展水平就远低于城镇，在这种现状下，农村老人的老龄化、高龄化以及失能情况远比城镇严重，全国4000多万失能老人中，大约有62％都在农村，农村愈来愈成为老所病残的聚集地。由此我们不得不直面中国农村老人的养老和照护问题。农村的高龄失能老人缺少收入来源，家庭经济条件较之城市更为薄弱，他们需要经济上的援助；由于年纪大了缺少生活自理能力伴随着认知能力方面的下降，他们需要生活上的照护和复健护理；身体残障导致他们很少能外出活动，社会参与度降低，精神上需要关心照顾陪同。在传统的中国社会里，农村家庭就可以完成失能老人的照护及养老，但是发展速度越来越快的城镇化弱化了农村家庭养老的功能，日益增强的失能老人照顾需求与家庭照顾供给减少之间形成矛盾。单一的家庭照顾者提供的失能老人的居家养老服务越来越难以满足日趋多样化的老人照顾需求。就目前的实际养老情况来讲，以家庭养老为主的主要养老方式还存在着各种各样的困难。首先，失能老人的伴侣他自己也是老年人，他们自己的身体健康状况本身就存在问题。就笔者走访调查的情况来看，失能老人配偶自身的身体状况和知识水平对他们所能提供的居家养老照护造成了很大的限制，所以配偶能提供的照护服务有限，以陪伴和精神且很不专业。另外，随着生活成本越来越高，房价物价上涨，社会大环境中竞争日益激烈。失能老人的子女面临的养老压力十分巨大。成就自己事业和孝顺父母之间面临着巨大抉择，他们没有足够的时间和精力来完成赡养老人这一责任。随着城镇化进程加快，越来越多的年轻人选择进城买房工作定居，子女和父母老人分开居住已经成为一种普遍的现象由此导致了家庭结构的逐渐小型化，而现代家庭结构逐渐小型化又导致了生活在农村地区的老年人缺乏子女照护。根据一项调查数据显示，农村地区有超过半数的老人属于独居养老，有超过五分之一的老人属于配偶提供养老服务，能够正常享受到子女的照料只有不到五分之一。这一切都导致只依靠传统的居家养老提供的养老服务是没有办法满足日渐旺盛的农村失能老人的居家养老服务需求的。^[2]

2.选题意义

笔者是社会工作专业的一名大四学生，长达四年的专业知识学习既赋予我以专业知识和素养，又使笔者具有强烈的责任心和危机意识。面对日趋严峻的农村养老形势，笔者看在眼里急在心里。社会工作这一专业要求人们以一定的价值观念为导向，系统运用专业知识、技能和方法，为脆弱个体、群体、社区、组织提供专业服务，帮助他们解决问题、协调关系、恢复功能和发展能力，促进社会和谐。农村失能老人作为目前最需要帮助的脆弱群体之一，他们的居家养老的长期照护面临很大的问题，社会工作的介入研究对改善这一问题具有很重要的意义。

首先，随着老龄化程度的逐渐加深失能老人的数量也随之增加，毫无疑问，政治、经济、文化等领域都会受其影响，失能老人的养老问题甚至影响着社会的方方面面，毫无疑问，社会各界对这个问题也给予了足够多的重视，结合全国各地失能老人的情况，我国政府也在寻求各种措施和政策积极采取救助，并且我国各地区的政府针对失能老人的具体情况也在积极采取措施。以社会工作的专业知识技术方法介入农村失能老人居家养老的社会支持研究对于政府制定相关措施也具有借鉴意义。

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