文 献 综 述

近年来，”看病贵看病难”成为了不容忽视的社会问题，引发了诸多社会矛盾。为此，2009 年，政府启动了新医改，医改以维护医疗服务行业公益性为目标，强化了各级政府责任。在日益激烈的医患事故中，医患矛盾逐渐加强，这为政府管理和激励医务人员造成巨大的困难。在此，我们应该反思医患纠纷的发生原因是否只源于患方，作为医患纠纷的另一主体#8212;医务人员，应如何有效解决纠纷。因此，本文将从政府角度去解读如何管理与激励医务人员，从而使医患矛盾得到缓解，使医务人员更好地发挥其职责。

因为本论文的主题是政府加强医务人员的管理与激励的政策探究，所以此文献综述围绕管理与激励医务人员的现实意义、在管理医务人员过程中可能面对的困境和如何应对该困境进行写作。

一、政府管理与激励医务人员的现实意义

人才是二十一世纪最为宝贵的资源，也是一项事业能否取得成功的关键，拥有杰出的医疗人才和人才管理机制，那么便可以将他们身上具有的优点和能力极大地发挥，从而直接刺激医院整体水平的提升，最终实现医院的全面发展。而每一个医务人员，尤其是一位合格的医生，至少要经过十几年的培养，倾注了国家的心血，所以政府加强对医务人员的管理与激励很有必要。

二、政府在管理与激励医务人员过程中的阻力

笔者认为，政府在加强医务人员的管理与激励过程中会遇到很多阻力，产生众多问题，在参考不同学者的研究和分析后，对其归纳如下：

首先，医务人员工作积极性低。医务人员收入低，从而挫伤医务人员的积极性，医生离职原因中薪酬待遇较差是主要原因之一。刘颖、梁立波、孙宏等人在《公立医院薪酬激励的国际经验及对我国的启示》提及我国公立医院医务人员的薪酬主要由基本工资 奖金组成。医院根据国家规定，通过学历、工龄等方面来决定绩效工资及奖金的多少。基本工资和福利占总薪酬比重并不大，总体来说，医务人员薪酬水平偏低。在薪酬激励方面，缺少相应的非经济性激励，如工作氛围、成就感等方面的激励。正如赫兹伯格的双因素理论显示，医务人员缺乏保健因素和激励因素两方面的鼓励。

其次，医患关系日益紧张。医生每天工作强度大，承受着很大的精神压力，人际关系中包括重要而又敏感的医患关系，要求医生要有更高超的医术和人文精神。而医患家属对医学知识缺乏最基本的了解，并且患方家属对院方期望值过大，认为把病患送到医院，医务人员就一定要治好，忽略医学不确定性及高风险性等特点。当出现诊疗效果不理想、病情恶化时，常表现出焦躁情绪，从而导致医患冲突。

再次，价值取向发生偏差。医务人员缺乏奉献精神，处处强调个人利益得失，没有树立献身医学事业、全心全意为人民服务的理想，安于现状，对工作中充满抱怨甚至消极怠工。还有少数医务人员唯利是图，收受红包、药品回扣、以医谋私，忽视医疗质量，严重损害了医务人员和医院在群众心中的形象。