1. 左乙拉西坦的结构和相关知识 左乙拉西坦(levetiracetam，LEV，在国外注册商品名为KeppraTM)是一种拉西坦类衍生物，其化学名为(S)-α-乙基-氧代-1-吡咯烷乙酰胺，由比利时UCB公司研制开发的新型抗癫痫新药(AEDs )。

左乙拉西坦于1999年由美国FDA批准后，于2000年4月首先在美国上市。

2005年6月又批准其口服片剂和溶液剂，用于4岁或以上儿童部分性发作的辅佐治疗。

2007年3月在中国上市，商品名为开普兰。

2012年1月25日，UCB宣布美国食品药品管理局(FDA)已批准Keppra(左乙拉西坦)片剂和口服液，用于年龄≥1个月的儿童与成人癫痫部分性发作的辅助治疗[1]。

相关信息如下：通用名：Levetiracetam；商品名：Keppra(UCB)；CAS号：102767-28-2；化学名： (S)-α-乙基-氧代-1-吡咯烷乙酰胺，(S)-2-(2-Oxopyrrolidin-l-yl)butanamide；分子式：C8H14N2O2；分子量：170. 2；熔点：115~117℃；结构式： 左乙拉西坦是一个药代动力学上较理想的抗癫痫药物，生物利用度高，口服易吸收，治疗指数较高，不与其他抗癫痫药物发生相互作用，副作用小，临床将其作为广谱抗癫药物，是目前唯一具有预防癫痫发生的独特性能的抗癫痫药物[2]。

2. 左乙拉西坦药动学和药理的相关知识 通过近年的研究可一以看出：在癫痫治疗过程中，左乙拉西坦对神经元突触传导中起作用的GABA和谷氨酸两个重要部分没有影响，所以左乙拉西坦在癫痫治疗时没有不良反应[3]。

中枢神经的突触囊泡蛋白(synaptic vescle protein 2A )SV2A是左乙拉西坦的作用靶点。

左乙拉西坦能和SV2A结合，从而调节突触囊泡的功能与神经元传递过程，从而很好的释放神经递质。

由于神经系统中SV2A分布广泛，所以左乙拉西坦有良好的结合位点，相对于其它药物结合性能更好(其它药物很难和SV2A结合)。