1. 研究目的与意义（文献综述）

二三十年前，我国的医疗建筑设计与技术还处于一个相对落后的状态，很多医院的设计和建设经验不足，造成了区域划分不合理、病人就诊路线迂回、内部联系不便等诸多问题，如中建三局附属医院，仅有一部电梯，病人等候时间过长，乘坐不便。从上世纪九十年代中后期开始，我国逐渐进入到大型医院建设发展的高潮期，而这些年随着经济的持续高速发展和生活节奏的日益加快，人们对健康的关注和需求也日益增加，但原有的医疗建筑已不能满足当下的各种需求，医疗建筑功能上的诸多不合理问题也凸现出来，这就使得大量医疗建筑的改扩建迫在眉睫。不同于大多数公共建筑，医疗建筑是专业性极强的建筑类型，其设计的好坏直接影响到人们的健康与安全。医疗建筑如何才能满足不断提高的医疗技术，如何更智能、更人性、更安全……都是当下探讨的热门话题。

医院作为一个特殊的公共建筑，无论是建筑设计还是结构设计都有特殊的要求，建筑设计应当从城市规划的角度去入手进行设计，医院与城市空间的关系，与周边环境的共生是最基本的要素，与周边建筑的对话与城市空间的协调，是建筑设计时应当重点考虑的因素。除此之外，建筑由于其特殊的用途，“以人文本”的理念对其设计也十分重要，“以人为本”已从最初的以病患为本的概念提升到“以病患、家属、医护人员、医院管理者、医院后勤支持人员、医院建筑全寿命周期参与人员为本”的概念。以患者为中心的理念已经很好地贯穿在当前的建筑设计中，门诊病人需求宽敞明亮的就诊大厅，尺度适宜的内廊通道，宁静怡人的科室候诊空间，住院病人阳光充足空气新鲜的病房，私密安静的病人活动室都已经在现有的医院设计中很好地得到体现。除此之外，医院内的设施也应体现人为本的思想，例如在广州军区陆军武汉总医院有可以喝咖啡的天台，湖北省妇幼保健院的一楼设有售卖儿童玩具的商铺等等。

除了建筑设计之外，结构设计上面也有特殊的要求。第一、结构的选型。要想使建筑安全合理经济，首先要有合理的结构体系。病房楼一般为高层建筑，常用的为框剪结构；门诊较低，一般为框架结构。医院建筑由于设备用房较多大部分都有地下室，常用的有梁板式筏形基础（病房楼）、独基加抗水板（门诊楼）、片筏基础（病房楼、门诊、医技楼）。第二、关于抗震参数的选取。医院建筑属于重点设防类，地震作用按本地区基本烈度计算，抗震措施（如抗震等级、锚固长度，长宽比、剪力墙间距等）按提高一度设计。

2. 研究的基本内容与方案

我的毕业设计的题目是进行仁智中心医院门诊综合楼的建筑设计与结构设计，设计的基本内容是完成该工程主体结构计算，以及相关建筑施工图与结构施工图的绘制，其中建筑设计部分包括建筑总平面布置图、底层平面图、二层平面图、标准层平面图以及屋顶平面图、正立面图、侧立面图、剖面图、建筑节点构造详图、建筑设计说明、门窗表及装修表等；结构设计部分包括确定结构布置方案、手算完成一榀框架的内力分析和配筋计算、完成整体结构计算的电算分析过程、完成该工程上部结构及基础的主要施工图等。我的目标是按时按要求完成设计内容，理顺大学前几年所学专业课程知识，系统的对大学期间所学知识进行回顾复习。

该医院建筑面积为6500,地上结构为六层，结构形式拟采用全现浇框架-剪力墙结构，其中剪力墙部分为电梯井和水井，现浇钢筋混凝土楼面，基础拟采用柱下条形基础。设计时应该充分考虑安全、经济、适用三要素；建筑设计注意与周围环境的协调，功能区组合合理；以实践和观察为出发点，对交通、采光等进行分析研究。完成建筑部分的合理设计之后，先是选取有代表性的一榀框架分别运用弯矩分配法、分层法、d值法、底部剪力法计算该框架在竖向荷载、水平荷载、地震作用下的内力并进行内力组合和框架配筋设计；对楼梯、基础、有代表性的板进行设计计算，计算时同样要注意考虑抗震规范的要求，进行结构设计计算。手算部分完成后进行电算，结构设计应该按建设单位要求和设计标准、规范，运用pkpm计算软件进行整体结构计算，先是进行结构建模，输入梁间荷载后进行楼层组装，接着是对各楼层板厚进行修改和更正以及荷载传递方式，然后是输入楼层恒载和活载，最后是进行计算，显示各柱子梁和楼板配筋图，pkpm计算完之后，就是运用tssd结构绘图及其他计算工具根据pkpm建模计算配筋结果绘制全套基础、梁板柱结构施工图和结构构件计算；这样电算的计算画图部分就完成了。

3. 研究计划与安排

第2~3周，进行建筑平面、立面和剖面设计；

第4周，确定结构布置方案，绘制结构平面布置图；

第5周，进行荷载统计、现浇楼（屋）面板配筋计算；

4. 参考文献（12篇以上）

[1]李国强等. 工程结构荷载与可靠度设计原理（第三版） [m].北京：中国建筑工业出版社，2005.

[2]白国良. 荷载与结构设计方法（第2版）[m]. 北京：高等教育出版社，2010.

[3]沈蒲生. 混凝土结构设计原理（第4版）[m]. 北京：高等教育出版社，2012.