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摘 要

本文首先介绍农村留守老人自身的特殊性，以此阐述农村留守老人对于临终关怀这一服务迫切的需求；其次介绍一种新的社会工作的介入方法，由农村社区购买城市社会组织的临终关怀服务，来满足农村留守老人对于这一服务的需求；然后介绍社会组织利用专业的社会工作知识进行农村留守老人临终关怀的介入过程：先是一系列的前期摸底工作，然后是中期服务，主要围绕个案、小组、社区社会工作三个部分来开展服务，最后是临终老人的危机介入和对于社区工作人员的宣传和培训；最后为对于这一介入方式的总结和反思。

关键字：农村留守老人 临终关怀 社会组织 社会工作

Social Work Intervention of Hospice Care for Left-behind Elderly in Rural Areas

Abstract

Firstly, this paper introduces the particularity of the elderly left behind in the countryside, in order to elaborate the urgent needs of the elderly left behind in the countryside for hospice care service; secondly, it introduces a new intervention method of social work, in which the rural community purchases the hospice care service of urban social organizations to meet the needs of the elderly left behind in the countryside; secondly, it introduces the utilization of professional social organizations. Social work knowledge carries out the intervention process of hospice care for rural left-behind elderly: first, a series of preliminary groping work, then medium-term service, mainly focusing on three parts of case, group and community social work, finally, crisis intervention of the elderly and propaganda and training of community staff; finally, the summary and reflection of this intervention mode.

Key words: Old people left behind in rural areas；Deathbed care；social organization；Social work

目录

中文摘要 Ⅰ

英文摘要 Ⅱ

一、绪论 1

（一）研究背景 1

（二）文献综述 1

（三）研究思路及方法 2

二、农村留守老人临终关怀的需求评估 3

（一）临终关怀的理论意涵和实践内容 3

（二）农村留守老人对于临终关怀的现实需求 3

三、农村留守老人临终关怀的介入模式 5

(一)农村留守老人临终关怀面临的特殊困境 5

1.中国传统生死观的束缚 5

2.农村的社会工作难以发展 5

（二）社会工作介入农村留守老人临终关怀的实践模式 5

1.依托城市社会组织，具有更好的专业性 6

2.社区与社会组织合作，缓解案主与社工间的矛盾 7

四、农村留守老人临终关怀介入模式的实施过程 8

(一)农村留守老人建档评估服务 8

1.确定并具体实施建档评估流程 8

2.实时更新数据 8

3.项目档案管理 8

（二）农村留守老人临终关怀服务具体步骤 8

1.开展综合性评估制定并开始实施后续服务计划 9

2.个案工作介入老年临终关怀 11

3.小组工作介入老年临终关怀 10

4.社区工作对老年临终关怀的介入 11

（三）农村留守老人介入应对以及个案跟踪服务 11

（四）培训与宣传 11

1.培训当地工作人员 12

2.组织农村留守老人临终关怀宣传活动 12

（五）志愿者团队的建立和管理 12

结 语 13

参考文献 15

致 谢 18

一、绪论

（一）研究背景

改革开放的不断推进带来的经济高速发展，人民的生活水平也得到巨大的提升，但是伴随着高速发展的经济，现在的年轻一代对于生育理念也产生了改变，生育率不断下降，与之相对应的便是我国的老龄化程度逐渐提高。按照国际上老龄化的界定标准，中国现在已经是老龄化社会，加上现在经济发展带来医疗水平的高速发展，老年人的生命得到延长，对于现在越来越多的高龄老人，临终关怀将成为一种巨大的社会需求。农村留守老人作为其中的特殊群体，其产生的原因为农村的青壮年劳动力进城谋求生路，老人不愿拖累子女大多选择留在农村，变成了农村留守老人。相较于其他的有着较为健全的养老机制的老人，农村留守老人自身的养老保障存在着特有的脆弱性和不稳定性，利用现如今蓬勃发展的社会工作学科的专业理论，为这些农村留守老人提供专业的临终关怀服务，不仅可以提高老人的生命质量和幸福感，还可以为老龄化社会和谐发展做出贡献。

（二）文献综述

临终是临近生命终止的阶段，对于临终的时间范围界定，现在不同的国家都有不同的的界定标准，世界各国都有其自身的界定标准。在美国，对于临终的时间范围界定为6个月的预计存活时间；在日本，临终的时间范围为2个月到6个月的预计存活时间；在我国，杨红、韩丽沙认为临终的时间范围为3个月～6个月的预计存活时间。许婷婷认为临终关怀为6个月的预计存活时间。 

“临终关怀”这个术语的使用国际上存在分歧的观点，可以从英文文献中对于“临终关怀”的不同说法看出来，例如“end of life care”、“terminal care”、“hospice care”或者“palliative care”。从字面上看，可以看出对于临终关怀不同的观点，前面二者主要是强调疾病和病人的状态，以医疗为主，而后二者着重体现临终关怀中服务的内容，后二者范围更加广泛。因此，现在“hospice care”和“palliative care”使用的比较常见。。英国一般使用“hospice care”较多，一般翻译成““宁养”服务”，主要是对在医学上判明治疗无效的临终患者及其家属提供全面身心照护与支持。

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