一、前言 随着现代工作生活节奏的加快，人们对于饮食规律的忽视，使得胃病发生率有逐年增高的趋势，大多数人一生中都会不同程度地发生消化道问题。

枸橼酸莫沙必利（Mosapride Citrate，MC）是第四代的胃肠促动力药，是强效、选择性苯甲酰胺类5-HT4受体激动剂,作为新型胃动力药,其越来越多地用于日本和其它一些亚洲国家[1]。

莫沙必利是第一个选择性5-HT4受体激动剂，结构与西沙必利相近，均为苯甲酰胺衍生物[2]。

图1-1 莫沙必利的结构 Ficgure 1-1 The structure of Mosapride Citrate 二、莫沙必利的理化性质 莫沙必利为白色或类白色结晶性粉末；无臭[3]。

在乙醇中微溶，在水和三氯甲烷中几乎不溶，在冰醋酸中易溶[4]。

结构图见图1-1。

分子式：C21H25CIFN3O3 分子量：421.897 CAS号：112885-41-3 三、莫沙必利的药理作用 莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂[5]，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5 -HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强胃肠道运动，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，不影响胃酸的分泌：本品与大脑突触膜上的D2、5-HT,、5-HT4受体无亲和力，因而没有这些受体阻滞所引起的锥体外系的副作用[6]。

四、莫沙必利的药代动力学 本品主要从胃肠道吸收，分布以胃肠、肝肾局部药物浓度最高，血浆次之，脑内几乎没有分布[7]。

健康成人空腹一次口服本品5mg，吸收迅速，血药峰浓度为30.7ng/ml，达峰时间为0.8小时，半衰期为2小时，血浆蛋白结合率为99.0%。

本品在肝脏中由细胞色素P-450中的CYP3A4酶代谢，其主要代谢产物为脱-4-氟苄基莫沙必利，主要以代谢产物形式经尿液和粪便排泄，原形药在尿中仅占0.1%[1]。