1.1维生素D的结构

脂溶性维生素D是人体必需的营养素，其主要形式是维生D₃( Cholecalciferol, 胆骨化醇)和维生素 D₂( Ergocalciferol, 骨化醇)，分别来源于动物和植物，结构相似，功能相近^[1]。

维生素D₂维生素D₃

1.2 维生素D的生理功能

1.2.1调节钙、磷代谢^[2]

维生素D的主要作用是调节钙、磷代谢，促进肠内钙磷吸收和骨质钙化，维持血钙和血磷的平衡，具有活性的维生素D作用于小肠黏膜细胞的细胞核，促进运钙蛋白的生物合成。运钙蛋白和钙结合成可溶性复合物，从而加速了钙的吸收。维生素D促进磷的吸收，可能是通过促进钙的吸收而间接产生作用的。因此，活性维生素D对钙、磷代谢的总效果表现为升高血钙和血磷，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度，从而有利于钙和磷以骨盐的形式沉积在骨组织上。

1.2.2促进骨骼生长^[2]

维生素D₃可以通过增加小肠的钙磷吸收而促进骨的钙化。即使小肠吸收不增加, 仍可促进骨盐沉积，这可能是维生素D₃使Ca² 通过成骨细胞膜进入骨组织而造成的。维生素D₃的缺乏是引起佝偻病的原因，长期缺乏阳光照射的幼儿，由于骨质钙化不足易使骨骼生长不良，单纯增加食物中钙质，如果维生素D₃不足，仍然不能满足骨骼钙化的要求。但1,25-二羟维生素D₃对骨组织的作用具有两重性。生物剂量的1,25-二羟维生素D₃能提高成骨细胞活性，增加成骨细胞数目，超过生理剂量则提高破骨细胞的活性。

1.2.3调节细胞生长分化

1,25-二羟维生素D对白血病细胞、肿瘤细胞以及皮肤细胞的生长分化均有调节作用。如骨髓细胞白血病患者的新鲜细胞经1,25-二羟维生素D₃处理后，白细胞的增殖作用被抑制并使之诱导分化。1,25-二羟维生素D₃还可使正常人髓样细胞分化为巨噬细胞和单核细胞，这可能是其调节免疫功能的一个环节。1,25-二羟维生素D₃对其他肿瘤细胞也有明显的抗增殖和诱导分化作用，同时对原发性乳腺癌、肺癌、结肠癌、骨髓肿瘤细胞等均有抑制作用。如1,25-二羟维生素D₃可使种植于小鼠内的肉瘤细胞体积缩小，使小鼠体内结肠癌和黑色素瘤种植物的生长受到明显抑制。此外，1,25-二羟维生素D₃还能加速巨噬细胞释放肿瘤坏死因子, 而后者具有广泛的抗肿瘤效应。1,25-二羟维生素D₃可明显抑制表皮角化细胞和皮肤成纤维细胞的增殖并诱导其分化，故推测1,25-二羟维生素D₃对某些皮肤过度扩生性疾病可能有治疗作用^[3]。