论文总字数：32157字

摘 要

近些年来，我国频繁发生突发公共卫生事件，严重损害了人们的生命财产安全，给社会的和谐带来了不稳定因素。同时，在政府的公信力和形象方面构成日益严重的威胁。因此，加强突发公共卫生事件的应急管理工作是非常紧迫的。而在突发事件应急管理体系中，协调联动机制是其关键的组成部分，所以完善应急管理的协调联动机制成为政府应急管理工作的至关重要的内容。

本文首先阐述了应急协调联动机制在国内外的研究现状。在此基础上，分析了当前我国突发公共卫生事件应急协调联动机制的现状和存在的问题，并且挖掘出了形成问题的原因。在概括SARS和H7N9事件的应急处置过程的基础上，结合了国外应急协调联动机制的经验，总结出完善我国突发公共卫生事件应急协调联动机制的对策和建议。

关键词：公共卫生 突发公共事件 应急管理 协调联动机制

A study on the coordination mechanism of public health emergencies in China -- a comparative analysis based on SARS and h7n9

Abstract

In recent years, public health emergencies frequently occur in China, which seriously damage the safety of people's life and property and bring unstable factors to the social harmony. Meanwhile, public trust and image of the government have become an increasingly serious threat. Therefore, it is very urgent to strengthen the emergency management of public health emergencies. In the emergency management system of emergencies, the coordinated linkage mechanism is its key component, so perfecting the coordinated linkage mechanism of emergency management has become a vital part of government emergency management.

This article first describes the research status of emergency coordination linkage mechanism at home and abroad. On this basis, the current status and existing problems of the emergency coordination linkage mechanism for public health emergencies in China are analyzed, and the causes of the problems are excavated. On the basis of summarizing the emergency response process of SARS and H7N9 incidents, combined with the experience of foreign emergency coordination and linkage mechanism, the countermeasures and suggestions for improving the emergency coordination and linkage mechanism of public health emergencies in China are summarized.

Keywords: public health；public emergency；contingency management；coordination and linkage mechanism

目录

摘要 I

Abstract II

一、绪论 1

（一）研究背景和意义 1

（二）国内外研究现状 2

1.国外危机管理协调联动机制相关研究 2

2.国内危机管理协调联动机制相关研究 3

（三）研究内容与方法 5

1.研究内容 5

2.研究方法 5

二、突发公共卫生事件应急协调联动机制相关概念和理论基础 7

（一）相关概念界定 7

1.突发公共卫生事件 7

2.突发公共卫生事件应急管理 7

3.应急管理协调联动机制 8

（二）应急管理协调联动机制相关理论 9

1.危机管理理论 9

2.“5—CM”理论 9

3.协同理论 10

4.社会风险理论 11

三、实证分析：我国突发公共卫生事件应急协调联动机制发展及成效 12

（一）SARS事件分析 12

1.SARS事件的基本情况 12

2.政府应对中的应急协调联动 12

（二） H7N9事件分析 13

1.H7N9事件基本情况 13

2.政府应对中的应急协调联动 13

（三）结论 14

四、我国突发公共卫生事件应急协调联动机制的现状及存在的问题 15

（一）突发公共卫生事件应急管理取得的成绩 15

1.卫生应急法律、预案体系基本建立 15

2.应急管理机制不断完善 15

3.应急队伍体系初步建成，应急保障能力不断增强 16

4.卫生应急物资和科技保障增强 16

（二）突发公共卫生事件应急管理协调联动存在的问题 16

1.法律保障体系不完善 16

2.决策指挥系统不健全 17

3.部门分割、协调不力 17

4.监测预警能力不强 17

5.信息沟通不畅 18

6.资源的整合与调度能力不足 18

7.社会参与程度不高 19

（三）应急协调联动机制不足的成因 19

1.现行政府管理体制层面的制约 19

2.监督保障机制不健全 20

3.信息公开机制不健全，信息披露不透明 20

4.政府投入不足 21

5.部分参与主体社会责任理念不强 21

6.突发公共卫生事件的认识与教育滞后 21

7.医疗技术手段不足 22

五、国外应急协调联动机制经验借鉴 23

（一）国外应急管理协调联动机制概述 23

1.美国应急管理协调联动机制——以总统为核心的联邦、地方双重应急机制 23

2.日本应急管理协调联动机制——以内阁为中心的预防型应急管理机制 25

3.加拿大应急管理协调联动机制——分级管理的应急管理机制 26

（二）国外应急管理协调联动机制启示 27

六、我国突发公共卫生事件应急协调联动机制的完善 29

（一）健全应急联动法律支撑体系 29

（二）健全各类突发公共卫生事件应急预案 29

（三）加强应急联动体制建设 30

1.打造职能集中的应急联动指挥中心 30

2.建立实用性强的应急联动平台 30

3.规范应急联动组织的运行流程 30

（四）完善应急联动管理处置环节 31

1.加强突发事件事前预警机制建设 32

2.加强突发事件事中指挥处置机制建设 32

3.加强突发事件后评估机制建设 33

（五）完善应急联动信息沟通机制 33

1.政府部门之间信息沟通 33

2.政府部门与公众间信息沟通 34

3.政府部门与媒体间信息沟通 34

4.公众与媒体间信息沟通 34

（六）完善应急联动资源共享机制 35

1.政府部门间资源共享 35

2.政府与非政府组织间资源共享 35

3.政府与公众间资源共享 36

（七）加强非政府主体危机意识的教育 36

七、结论 37

参考文献 38

致谢 44

一、绪论

（一）研究背景和意义

随着我国经济的快速发展，人们的生活环境和质量得到了很大的改善，但是因此产生的人口急速增加和生态系统不均衡等问题也给我们带来了不少严重的后果。特别是突发公共卫生事件在我国的不断发生，严重影响了人们的生命财产安全、社会经济发展和国家安全，并且有一定概率在社会上形成恐慌，成为国家、社会和人民关注的对象。例如：2003年爆发非典型肺炎，2009年爆发H1N1疫情，2012年修正药业“毒胶囊”事件，2013年出现的H7N9禽流感以及正在爆发的新型冠状病毒肺炎。在与SARS的斗争中发现我国政府在突发公共事件的应急管理工作上还有很多不足，应急管理体系建设尚不全面。突发公共卫生事件的频繁发生，时刻地提醒着我们要高度重视和建立规范、有序、高效的应对机制，使得政府应对和处理突发公共卫生事件更加得心应手，把人们的生命财产损失和对社会的不良影响降低到最小。

在现在这个社会，任何单一的机构或者组织都不能独自地应对各种各样的公共事件，对政府来说也不可能对所有公共事件完全负责。突发公共卫生事件的发生往往伴随着许多次生事件，比如“非典”时期因为一些谣言造成人们哄抢白醋、板蓝根等食品药品，造成社会居民的恐慌，形成混乱，对社会的秩序产生了极大的影响。从而提高了突发公共卫生事件的危害性和破坏性，大大增加了政府应对的难度，降低了应对的效率。此外，突发公共卫生事件的发生是对整个社会造成不可磨灭的影响，涉及了众多的行业、领域。因此，突发公共卫生事件的应对处置需要多主体的协调参与，共同地解决危机。但是，原有的应急管理体制尚不完善，所以，要建立以政府为主导，多主体共同参与，形成横向到底、纵向到边、上下联动、立体交叉的全社会联动格局^[1]。应急协调联动机制是应急管理体系中的关键部分，所以政府管理工作的首要内容就是完善突发事件应急管理的协调联动机制。因此，突发公共卫生事件的应急管理协调联动机制的研究，有助于提升我国政府在突发公共卫生事件上的应急管理能力，以及维护社会的和谐稳定。

（二）国内外研究现状

国内外学者均从整个危机管理的角度去对应急管理协调联动机制进行研究，极少有学者将研究细化到公共卫生突发事件这一类事件。因此，以下内容是基于国内外学者对危机管理协调联动机制的整体性探讨和研究而写成的。

1.国外危机管理协调联动机制相关研究

罗伯特·希斯在《危机管理》这本书中表示，危机管理分为事前、事中和事后三个阶段。“事前要从根源处避免或者减弱危机；事中要采取措施把危机的危害性降到最小；事后要对危机进行评估并恢复”^[2]。这个理论对突发公共卫生事件的应急管理具有很大的参考价值。

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